Миома матки: диагностика, методы лечения до и после родов

Миома матки – самое распространенное гинекологическое заболевание, которое может стать причиной бесплодия. Все чаще она возникает во время беременности. Можно ли выносить ребенка при миоме и каковы особенности такой беременности? Косультирует акушер-гинеколог Инна Скрипкина.

Что такое миома матки?

Миома матки – это доброкачественное образование, развивающееся из мышечных волокон и соединительной ткани стенки матки. С возрастом частота возникновения миомы увеличивается. Так, например, после 30 лет она обнаруживается у 15–20% женщин, а после 45 лет – практически у каждой второй женщины.
К счастью, в миоме матки нет раковых клеток, и она поддается лечению.

Причины возникновения миомы – изменения в гормональной системе женщины. Нарушается функция яичников, которые начинают вырабатывать повышенное количество гормона эстрогена (гиперэстрогения). Эстроген стимулирует рост мышечных волокон в стенке матки.

Наследственность
Риск развития миомы возрастает, если она была у кого-то из ваших близких родственниц (мамы или бабушки). При плохой наследственности миома может возникнуть в результате травмирования стенки матки во время многочисленных выскабливаний (аборты), а также различных воспалительных процессов в полости матки.

Как распознать?

Миоматозные узлы могут прорастать внутрь полости матки (подслизистая миома), вызывая ее деформацию и как бы занимая собой, или находиться снаружи, в брюшной полости (субсерозная миома). Если миома расположена непосредственно в толще стенки матки, то она называется интрамуральной.

Именно от размеров и локализации узлов зависят клинические проявления миомы. Если узлы небольшие, то, скорее всего, женщина даже не заподозрит об их существовании, пока не попадет на УЗИ.

Так как большинство миом в течение длительного времени никак себя не проявляет, выявить их можно только с помощью регулярного профилактического наблюдения.

Основные симптомы

• Длительные (более 7 дней) и обильные, со сгустками крови, менструации. При подслизистой миоме к этому могут добавляться и межменструальные кровотечения.
• Такие нарушения менструального цикла, сопровождающиеся большой потерей крови, приводят к анемии со значительным снижением уровня гемоглобина.
• Тупые тянущие боли внизу живота и в пояснице. Это связано с натяжением брюшины при росте миомы.

Миоматозные узлы больших размеров сдавливают соседние органы – мочевой пузырь и кишечник.
В результате возможно учащенное мочеиспускание, недержание мочи, хронические запоры.

Если женщина обнаружила у себя хотя бы один из перечисленных выше симптомов, ей следует обратиться к врачу, который назначит все необходимые обследования. Миома, как правило, заметна уже при обычном гинекологическом осмотре – матка с миоматозными узлами увеличенная и бугристая. Но основным методом диагностики является ультразвуковое исследование, во время которого можно точно определить размеры узлов, их локализацию, структуру. Также врач может назначить вам допплерометрию (УЗИ в другом режиме), чтобы оценить кровоток в узле миомы, а также гистероскопию – осмотр полости матки с помощью специального оптического оборудования.

Читайте также:

Женщина с двумя матками родила двойню
Эндометриоз: симптомы и лечение заболевания
Болезненная менструация у женщины

Рейтинг

– 4 +

Автор: Инна Скрипкина
Фото: Shutterstock
Метки: беременность бесплодие во время беременности кесарево сечение миома матки миома матки лечение после родов предлежание плаценты предлежание плода прерывание беременности роды эмбрион эстроген