Гормоны при беременности

Назад
Женщина беременна
- {{rating.rating | number}} +

Во время беременности у женщины меняется гормональный фон. Какие же гормоны играют в этот период ключевую роль?

Хорионический гонадотропин (ХГЧ)

Этот гормон является основным на ранних сроках беременности. Его повышение отмечается уже через несколько дней после оплодотворения. На определении количества ХГЧ в моче основаны тест-системы на беременность.

При проведении теста необходимо использовать утреннюю порцию мочи, так как в ней максимальное содержание гормона. Отрицательные тесты при наличии беременности чаще всего связаны с малой концентрацией ХГЧ в моче.

Хорионический гонадотропин вырабатывается плацентой. Он стимулирует продукцию прогестерона, оказывает влияние на рост молочных желез, стимулирует функцию щитовидной железы, уменьшает тонус матки, разрыхляет ткани половых органов, расширяет сосуды. Максимальный уровень ХГЧ наблюдается к 8–10-й неделе беременности, а затем он снижается к 12–13-й неделе и остается примерно таким же до родов.

Наиболее точно ХГЧ можно определить по анализу крови. Акушеры-гинекологи учитывают уровень этого гормона для прогноза развития беременности. Резкое отклонение в сторону недостаточности или избытка ХГЧ является причиной для госпитализации беременной женщины и особого наблюдения за ней.

Низкий уровень ХГЧ может говорить об угрозе выкидыша, генетических мутациях. Если же отмечается его высокая концентрация, не соответствующая сроку беременности, то это может указывать на достаточно редко встречающееся заболевание – пузырный занос. Поэтому при отклонении значения ХГЧ необходимо проведение дополнительных методов обследования для выявления и своевременной коррекции имеющихся нарушений.

Лабораторное исследование крови на ХГЧ используется главным образом для определения срока беременности. Часто при подозрении на неразвивающуюся беременность уровень гормона смотрят в динамике, нарастание его значения говорит о прогрессирующей беременности. ХГЧ входит в состав гормонов первого скрининга.

 

Нормы ХГЧ в крови беременных

 

Срок                          Уровень ХГЧ, мЕд/мл

1–2 недели                25–300

2–3 недели                1500–5000

3–4 недели                10000–30000

4–5 недель                 20000–100000

5–6 недель                 50000–200000

6–7 недель                 50000–200000

7–8 недель                 20000–200000

8–9 недель                 20000–100000

9–10 недель               20000–95000

11–12 недель             20000–90000

13–14 недель             15000–60000

15–25 недель             10000–35000

26–37 недель             10000–60000

 

Прогестерон

Прогестерон – один из важнейших гормонов беременности. До 10 недель он образуется главным образом в желтом теле яичника. В этот период уровень гормона практически такой же, как и во вторую фазу менструального цикла у небеременной женщины. Начиная с 11–12-й недели беременности прогестерон производится в основном плацентой, и его концентрация постепенно повышается до 37–38-й недели, превышая первоначальное значение в 8–10 раз.

Прогестерон подготавливает матку к прикреплению плодного яйца, уменьшает возбудимость матки и ее тонус, стимулирует рост матки и молочных желез. Кроме того, прогестерон подавляет иммунную систему матери, тем самым предотвращая отторжение плодного яйца.

При недостатке прогестерона часто отмечается угроза выкидыша, которая сопровождается частыми болями внизу живота, мажущими кровянистыми выделениями. При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу.

Если у беременной наблюдается недостаток гормона, ей назначают препараты прогестерона. При необходимости будущая мама госпитализируется и до стабилизации состояния находится под наблюдением врачей. Акушер-гинеколог подбирает необходимую дозу гормонов индивидуально. Самостоятельно принимать препараты, содержащие прогестерон, запрещено.

Сдавать анализ крови на количество прогестерона нужно по показаниям врача. Анализ не обязателен для всех беременных.

 

Нормы прогестерона в крови беременных

 

Срок              Уровень прогестерона, нмоль/л

7–8 недель                 29,42–36,54

9–10 недель               33,81–42,01

11–12 недель             38,19–47,41

13–14 недель                       39,62–49,92

15–16 недель                       41,69–51,81

17–18 недель                       52,86–65,7

19–20 недель                       64,04–79,56

21–22 недели            66,99–83,71

23–24 недели            70,6–87,7

25–26 недель                       74,26–93,52

27–28 недель                       81,63–101,41

29–30 недель             90,41–112,35

31–32 недели            119,28–134,92

33–34 недели            105,77–119,13

35–36 недель                       100,21–124,75

37–38 недель                       195,83–243,3

39–40 недель                       245,55–301,09

 

Альфа-фетопротеин (АФП)

Это гормон, который образуется
с 6-й недели беременности главным образом в печени и желудочно-кишечном тракте плода. Максимальное его значение отмечается в 30–32 недели. Из крови плода гормон попадает в околоплодные воды и в кровь матери.

Концентрация АФП учитывается при выполнении второго скрининга беременности. Снижение его уровня отмечается при задержке развития плода, нарушениях центральной нервной системы. Повышенный уровень АФП в конце беременности указывает на незрелость плода.

 

Нормы АФП в крови беременных

 

Срок                          Нормы АФП, МЕ/мл

До 12 недель             0,5–15

12–15 недель             15–60

15–19 недель             15–95

19–24 недели             27–125

24–28 недель             52–140

28–30 недель             67–150

30–32 недели             100–250

 

Людмила Теребнева, акушер-гинеколог

Статья опубликована в журнале «Мой Кроха и Я» № 12/20141/2015.

  • Автор: Редакция журнала «Мой Кроха и Я»

Добавление комментария

Авторизуйтесь для добавления комментария

Вход

неверный пароль

неверный пароль

Запомнить меня

жмакни

Регистрация

Зарегистрируйтесь на krokha.ru, чтобы участвовать в конкурсах, писать комментарии и посты в блогах, выигрывать лоты на аукционе и многое многое другое

Зарегистрироваться

3 комментария к записи

У меня был недостаток прогестерона, первые 2 месяца пила таблетки и угроза прошла

очень познавательно, спасибо)

мне во время беременности вообще ничего не говорили, видимо все в норме было.
но на будущее буду знать