Роды: вертикальные или горизонтальные?

Назад
Роды: вертикальные или горизонтальные?
- {{rating.rating | number}} +

Слышали ли вы о вертикальных родах? В последнее время во многих роддомах начали практиковать для будущих мам роды в необычном положении. В чем преимущества вертикальных родов и как они отражаются на здоровье женщины и рождении ребенка? Рассказывает акушер-гинеколог Оксана Шишканова.

Что это: модное нововведение или возвращение к давней традиции?

Экскурс в историю

Положение женщины во время родов должно быть горизонтальным – такой категоричной точки зрения долгое время придерживались акушеры. Роженице – главному «действующему лицу» – отводилась пассивная роль. Но наблюдения многих врачей показали, что такая поза не является оптимальной и физиологичной для матери и ребенка. Поиск альтернативных щадящих методов родоразрешения привел к мысли, что роженица сама должна выбирать удобную для себя позу во время многочасовых схваток: «свобода выбора» позволяет снизить частоту применения родостимулирующих и обезболивающих средств.

А как обстояли дела много столетий назад?

Оказывается, тогда женщины рожали в вертикальной или близкой к этому позе.

  • В центральной Африке беременная, чувствуя схватки, уходила в лес, где во время родов приседала и вставала, держась за шест, – процесс родов протекал непосредственно «на корточках».
  • Древняя богиня ацтеков, покровительствовавшая деторождению, изображалась в виде женщины, сидящей на корточках – с головой ребенка между ног.
  • На Востоке и в Европе существовали так называемые «родовые стулья» – кресло с подлокотниками и широким вырезом в сидении входило в приданое невесты.
  • На Руси роженицу во время схваток заставляли много ходить и переступать через препятствия: движение способствовало более эффективным схваткам и дальнейшему течению родов, служило профилактикой слабости родовой деятельности.
  • В Европе многовековая традиция вертикальных родов была прервана Людовиком XIV. По мнению короля, царственная особа должна была лежать на спине, чтобы приближенные могли наблюдать за рождением наследника – процессом государственной важности. Это положение и взяли как модель для подражания.

По другим источникам, врачи-мужчины «уложили» рожениц для большего удобства осмотра и манипуляций во время родов (например, при наложении акушерских щипцов). Удобство и физиологичность позиции не обсуждались!

Об этом нужно знать!

Когда беременная лежит на спине, матка и все, что в ней (ребенок, околоплодные воды, в среднем, весом около 6 кг), давит на органы брюшной полости и сосуды. В результате приток крови к матке уменьшается, ухудшается кровоток. (Кстати, многие женщины в конце беременности плохо чувствуют себя лежа и выбирают для отдыха и сна позу на боку или с поднятым изголовьем.)
Второй момент: при такой позе отсутствует равномерное и интенсивное давление головки плода на нижние отделы матки, в результате чего открытие ее шейки в родах происходит более медленно (открытие шейки матки до 10 см – первый период родов). Роды замедляются, чаще приходится применять медикаментозные средства (обезболивающие, стимулирующие препараты), что нежелательно для плода.

Вертикальные роды – одна из альтернатив, признанных официальной медициной.

  • В положении сидя или «на четвереньках» давление матки на крупные сосуды уменьшается, что улучшает кровоснабжение плаценты и плода. Это препятствует развитию у ребенка гипоксии (кислородного голодания) во время схваток и при прохождении головки по родовым путям.
  • Более интенсивное давление предлежащей части (обычно это головка ребенка) и плодного пузыря в вертикальном положении способствует эффективному раскрытию шейки матки в первом периоде родов: этот этап сокращается в среднем на 2–3 часа. В вертикальном положении сила тяжести естественным образом помогает плоду в движении, снижая риск травм для матери и ребенка.
  • Необходимое для изгнания плода (второй период родов) мышечное напряжение уменьшается.
  • Родовые пути легче растягиваются. В положении на корточках или сидя размеры таза женщины несколько увеличиваются.
  • Третий период родов (отделение плаценты и изгнание последа) проходит быстрее, что снижает кровопотерю.

Положительные моменты есть во всех трех этапах родового процесса: первого периода раскрытия шейки матки (долгие схватки этого периода более всего пугают беременных), второго (потуги, или период изгнания плода) и третьего (отделение последа, когда велик риск кровотечения). Ведение вертикальных родов в первом периоде практикуется практически во всех роддомах, во втором и третьем периоде родов – лишь в некоторых. Но речь идет о нормальных физиологических родах: любая патология беременности или возникшая в процессе родов может явиться противопоказанием для данной методики. Хотя стремление сделать роды мягкими и нетравматичными должно только приветствоваться.

  • Автор: Оксана Шишканова
  • Фото: Glow Images

Добавление комментария

Авторизуйтесь для добавления комментария

Вход

неверный пароль

неверный пароль

Запомнить меня

жмакни

Регистрация

Зарегистрируйтесь на krokha.ru, чтобы участвовать в конкурсах, писать комментарии и посты в блогах, выигрывать лоты на аукционе и многое многое другое

Зарегистрироваться

6 комментариев к записи

а врачи разрешат рожать вертикально?

Я в 16 роддоме буду рожать вертикально. Там есть врач Марченко Андрей Анатольевич, который уже несколько лет принимает вертикальные роды. Т.е., он сторонник вертикальных, хотя может и кесарево, при необходимости, делать.

Здравствуйте, я тоже собираюсь рожать в 16 и тоже у Марченко и именно по той причине, которую вы назвали - он уже несколько лет специализируется на вертикальных родах. Расскажите пожалуйста, как прошли ваши роды с ним, я как раз сейчас определяюсь с доктором и роддомом. Лена.

Здравствуйте! Мы предполагаем - Бог располагает... В общем, роды были традиционные, т.к. у меня была слабая родовая деятельность, и не раскрывалась шейка матки, все длилось 14 часов. Марченко - супер врач, я очень довольна, и второго,даст Бог, будем рожать только у него:) рожала с мужем, он перерезал пуповину:). Андрей Анатольевич поместил меня в родовую палату с джакузи (хотя заранее мы это не обговаривали) там большая кровать. начльные схватки пережидала в ванне, так и правда легче. с усилением схваток уже лежала под наблюдением разных аппаратов, поэтому вертикальных родов не получилось:( но может быть, в следующий раз...? Марченко очень советую, внимательный, компетентный и даже заботливый:) врач.

А я думаю, что сейчас с этим больших проблем нет. Родильные кресла - трансформеры есть почти во всех больницах. Меня лично во время родов спрашивали как мне его установить. И когда я попросила почти вертикально, никто не возражал.

Второго ребенка хотелось бы попробовать родить вертикально.. Про первого думала, но не рискнула, и рожала "традиционно".